神農山藥網·醫學
所有欄目
COPD,ERS2015,ERS,最新資訊,歐洲呼吸學會年會(ERS2015),ERS,2015,專家視點

當地時間 9 月 27 日上午的 ers 年會上,巴薩羅那醫院診所(hospital clinic)的 alvar agusti garcia - navarro 教授以「copd:can we improve treatment」為題進行報告。主持人介紹他在 copd 領域堪稱「意見領袖」,因此會場上幾乎座無虛席。

garcia - navarro 教授學術報告時首先拋出一個問題「我們能夠改善 copd 的管理嗎?」,然后用另外一個領袖的話進行了回答:「yes,we can」。

COPD,ERS2015,ERS,最新資訊,歐洲呼吸學會年會(ERS2015),ERS,2015,專家視點圖 1. garcia - navarro 教授報告

輕松的開場之后,garcia - navarro 教授強調了對 copd 的管理應根據不同階段關注 5 個方面:fev1、癥狀、病情惡化、炎癥反應、并發癥。

就此,他著重談了 3 個問題。

1. 因為 copd 是一個復雜而具有異質性的疾病,在治療的過程中需要認識到這一疾病的多樣性,而且從多個方面去考慮。

2. 可以從生物學標志物、基因表型對 copd 分類,更有針對性地進行特異性治療。在這里,garcia - navarro 教授用了兩張卡通圖片來表示。

COPD,ERS2015,ERS,最新資訊,歐洲呼吸學會年會(ERS2015),ERS,2015,專家視點圖 2. 這是臨床上看到的 copd 疾病

COPD,ERS2015,ERS,最新資訊,歐洲呼吸學會年會(ERS2015),ERS,2015,專家視點圖 3. 事實上其分型是這樣的

第二張圖當然比第一張圖看起來更舒服,這就讓我們臨床治療思路更加清晰。當然了,進行這樣的分型需要一定的技術支持。

3. 作為臨床醫生,當然更關注臨床結果,包括癥狀緩解情況、健康狀況、疾病預后以及病情惡化預測等。由此,garcia - navarro 教授給出了成人就診時的臨床思維供參考。

首先對患者癥狀、體征及相關氣道疾病表現進行判斷,其次還要注意病史、臨床病情惡化及危險因素的相關性,必要時進行血氣分析測定,分為以下兩種情況;

(1). 對于那些病史明確、危險因素明確和(或)有異常的檢測結果者,考慮氣道性疾病可能性大,然后進一步評價和管理,包括三個方面:常規肺功能測定、激發性肺功能測定、行為/生活方式危險因素評定。

(2). 對于那些病史不確定、沒有明確的危險因素且初步檢測結果正常者,其氣道性疾病的可能性不大,可考慮其他診斷,進一步的評價包括兩個方面:激發性肺功能測定、行為/生活方式危險因素評定。

最后,garcia - navarro 教授并沒有談到具體的治療措施,他說更多的是應注意疾病分型,正確評價,然后進行個體化管理。

更對會議精彩內容,請關注歐洲呼吸學會年會(ers 2015)

以上圖片均由許倩拍攝

丁香園發自荷蘭阿姆斯特丹

編輯: 王妍

你喜歡的

相關閱讀
心血管,冠心病,心力衰竭,COPD,資訊,
內分泌,資訊,呼吸,COPD,指南,內科,
腫瘤,資訊,肺癌,患難之交,COPD,
AJ
JA
頻道推薦
氯沙坦,順爾寧,酮替芬,嗎丁啉,最新資訊,間皮瘤,胸膜炎,慢性咳嗽,二尖瓣狹窄,鼻炎,胸膜疾病,異物,肺癌,腫瘤,腦炎,支氣管哮喘,糖皮質激素,肺水腫,支氣管炎,氣胸,咳嗽,喉結核,高血壓,腦膜炎,咽
哮喘,急性加重,Gina,指南共識,最新資訊,強的松龍,腎上腺素,沙丁胺醇,可的松,茶堿,氨茶堿,地塞米松,糖皮質激素,硫酸鎂,過敏反應,水腫,痙攣,呼吸困難,感染,昏迷,肺栓塞,咳嗽,肺炎,嘔吐,病
醫療暴力,最新資訊,指南共識,譫妄,癡呆
哮喘,最新資訊,指南共識,食物過敏,濕疹,早產兒,感染,鼻炎
普通感冒,對乙酰氨基酚,偽麻黃堿,氫溴酸右美沙芬,撲爾敏,解熱鎮痛,鼻塞,流涕,噴嚏,右美沙芬,氯苯那敏,推廣,最新資訊
精彩文章
性保健,前列腺,梅毒
性頻率,性愛公式
高潮,性生活
性愛的好處
性欲,兩性
|