神農山藥網·心理
所有欄目
放棄治療,家人,患者

  假如還有機會,沒有人心甘情愿地走。醫院是幫你想辦法找各種機會留下的地方,醫生則是幫你想各種辦法留下來的人。不能自主呼吸,可用呼吸機;心跳驟停,用電起搏;不能進食,下胃管或靜脈營養……我們搶救回來很多病人,命是醫生救的,但其實也是他們命不該絕。就像一個溺水的人,在生死剎那抓住了一根救命稻草,而有的人稻草明明就在眼前,心肺功能已到了極限。

  醫學是了不起的,但醫學不是萬能的。有時,醫學就是那根救命稻草,看似無用,但就是那個借力,命就留下了,可有時,它也愛莫能助。腫瘤晚期,癌細胞全身轉移,手術切不干凈,能做的只是強力鎮痛,看著腫瘤細胞一點點吞噬掉一個生命;人老了,臟器功能退化,一點打擊就可能多器官功能衰竭,摧枯拉朽,生命終究是一片在秋風中掛不住的枯葉。這時,病人知道自己大限將至,除病痛外,內心有時也是痛苦的,可能還有恐懼、牽掛、留戀……

  還有時候,命還在,但已沒質量可言。植物人臟器功能好好的,唯獨大腦不能工作。人區別于動物的高級智能不復存在,還失去了動物的行動能力,真的好像種在地里的一棵植物,有命在,卻沒交流。但起碼家人還能常陪身邊,甚至可以生活在家里,看得見、摸得著,家人的感情有所寄托,雖然情狀類似于對一株心愛的盆栽傾注心血。最差的是長期需要呼吸支持的,離不開醫院,甚至離不開icu(危重醫學科),否則稍不慎就會肺部感染,沒有意識和交流,家人只能在規定時間探視,多數時候,感情寄托也是虛幻。這時,痛苦的不是病人,而是家人。

  說到放棄治療,醫生通常不建議你這么做。送到醫院就是抱著希望,醫生則是那個想盡一切辦法希望回天有術的人,所以醫生最不能接受放棄決定。“他的血象指標明明在恢復啊?!”“再努努力,她都快不用呼吸機了!”……有時,醫生真會生出湊錢幫患者治病的心。但醫生也最能理解放棄決定。一個醫療決定,不只是書本上寫的適應癥和禁忌癥那么簡單,它涉及復雜的社會背景、家庭關系、經濟條件等因素。多數時候,醫生能救病,但救不了命,說到底,人世間有太多無奈。

  家人做出放棄的決定也是艱難的,特別是迫于生計的時候。記得急診科醫生講過一個故事:一個農村孩子,因為家里沒錢治病,最后決定離院。走時,孩子死死抓著床欄桿不肯松手,眼神里帶著被放棄的絕望,眼淚簌簌地落下來,仿佛知道離開的命運。留下,固然不見得重獲新生,但離開,一切希望都沒了。此時,放棄治療意味著放棄了希望,最讓人揪心。對于讓人愛莫能助的老人或腫瘤晚期患者,放棄也是艱難的。一方面,心里明明知道那個結局,堅持只是在患者的痛苦中讓結局變得漸漸清晰;另一方面,感情上的不舍和倫理上的孝道,總是讓“再堅持一下”占了上風,希望奇跡出現總是成為“最美的自欺欺人”。

你喜歡的

相關閱讀
白血病,常識,血液科
1型糖尿病,糖尿病治療,胰島素
治療用藥,癌癥,對癥治療
罕見病,瓷娃娃
高凌風,急性骨髓性白血病
頻道推薦
焦慮障礙,情緒中暑
幸福在哪里?看了這個報告,你可能會羨慕北歐。近日聯合國發布《2018年全球幸福度報告》,幸福度最高的國家有芬蘭、挪威、丹麥、冰島、瑞士、加拿大、新西蘭、瑞典等,前四名都是北歐國家。
春運,心,累
散步,抑郁
聞,男伴,襯衫,女性,減壓
精彩文章
牛鞭,牛鞭食譜,壯陽食物,馬鞭,羊鞭
男性
陰道,女人陰道的變化
性愛技巧,性高潮,私處
自慰,女性自慰
|